消风蠲痹汤治疗慢性肾脏病合并急性痛风性关节炎的疗效观察

作者：张敏; 林小堃; 麦晓露; 孙骏炜

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(07): 7-11.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.07.002

• 慢性肾脏病
• 痛风性关节炎
• 急性期
• 消风蠲痹汤
• 疗效

目的 观察消风蠲痹汤治疗慢性肾脏病(CKD)合并急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效。方法 50例CKD合并AGA患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组25例。对照组行一般治疗和甲泼尼龙抗炎止痛治疗。治疗组在对照组基础上加服消风蠲痹汤治疗。比较两组治疗前后关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、关节功能评分、血肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)、C反应蛋白(CRP)、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、中医证候积分及治疗效果。结果 治疗7 d后,两组SUA、Scr水平均低于本组治疗前,且治疗组SUA水平213(182, 326)μmol/L低于对照组的259(214, 337)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)；两组Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,两组CRP、IL-1β水平均低于本组治疗前,且治疗组CRP 14.5(7.2, 15.8)mg/L、IL-1β 6.12(0.17, 12.20)pg/ml低于对照组的18.2(8.4, 22.7)mg/L、8.33(0.15, 12.70)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组关节疼痛VAS评分低于本组治疗前,关节功能评分高于本组治疗前,且治疗组关节疼痛VAS评分(2.38±0.79)分低于对照组的(2.88±0.54)分,关节功能评分(69.43±8.51)分高于对照组的(61.96±6.88)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组中医证候积分均低于本组治疗前,且治疗组中医证候积分(7.00±2.79)分低于对照组的(14.00±3.45)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率为100%,高于对照组的84%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 消风蠲痹汤治疗CKD合并AGA患者的疗效显著,可以缓解关节疼痛,提高关节功能,具有较好的临床应用前景。

• 单位
  广东省中西医结合医院