不同时期股神经-坐骨神经阻滞对下肢骨折手术患者的效果分析

作者：潘佳佳; 章林益

来源：浙江创伤外科, 2023, 28(12): 2383-2385.

• 下肢骨折
• 不同时期
• 股神经-坐骨神经阻滞
• 效果

目的 探讨分析不同时期股神经-坐骨神经阻滞对下肢骨折手术患者的效果。方法 选取2021年5月至2023年5月于本院择期行手术治疗的78例下肢骨折患者进行回顾性研究。两组患者均采用全麻复合股神经-坐骨神经阻滞，按照选择神经阻滞的时间点不同分为观察组(超前阻滞麻醉)和对照组(术后阻滞麻醉)，每组各39例。比较两组的麻醉效果及术后麻醉恢复时间，术后不良反应发生率及不同时间点[T0(术后1 d)、T1(术后3 d)、T2(术后5 d)、T3(术后7 d)]的镇痛效果、短期认知功能情况。结果 观察组患者在苏醒时间、拔除喉罩时间、术后排尿恢复时间和下肢运动恢复时间均明显短于对照组患者(P<0.05)。观察组患者在T0的疼痛程度低于对照组(P<0.05)；而在T1、T2和T3时，两组疼痛程度比较无差异(P>0.05)。观察组患者在T0的认知功能优于对照组(P<0.05)；而在T1、T2和T3时，两组认知功能比较无差异(P>0.05)。观察组术后不良反应发生率为17.95%(7/39，例)显著低于对照组的33.33%(13/39，例)，比较存在差异(P<0.05)。结论 在下肢骨折手术中，超前神经阻滞较术后神经阻滞能够发挥更佳的麻醉效果和术后麻醉恢复，更有利于术后短期认知功能的恢复，增强围术期镇痛的效果，并降低术后并发症的发生。