rt-PA静脉溶栓对脉络膜前动脉梗死病情进展及预后的影响

作者：张翠翠; 刘海艳; 魏秀娥; 付家亮; 刘腾飞; 许静^*

来源：中国实用神经疾病杂志, 2019, 22(07): 732-736.

• 脑梗死
• 阿替普酶
• 静脉溶栓
• 脉络膜前动脉
• 进展性卒中

目的探讨rt-PA静脉溶栓对脉络膜前动脉供血区脑梗死病情进展及预后的影响。方法采用前瞻性研究方法,入组发病4.5 h内脉络膜前动脉区脑梗死患者68例,根据治疗方法分为rt-PA溶栓组40例和非溶栓组28例,比较2组进展性卒中的发生率、治疗后14 d NIHSS评分改善情况,以及治疗前、治疗后90 d、1 a MRS评分。结果 rt-PA溶栓组与非溶栓组进展性卒中的发生率无明显变化;治疗后14 d溶栓组NIHSS评分改善4分以上比例高于非溶栓组,治疗后90 d、1 a MRS评分0～2分比例均高于非溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉络膜前动脉区脑梗死发病4.5 h内进行rt-PA静脉溶栓治疗未能降低进展性卒中发生率,但其与非溶栓组相比,其近、远期预后均较好。

• 单位
  徐州矿务集团总医院; 徐州医科大学; 神经内科