数字化模拟和三维打印技术辅助个性化自体肋软骨鼻整形

作者：郑若冰; 李秉航; 范飞^*; 任朋洁

来源：中华整形外科杂志, 2018, 34(11).

• 鼻成形术
• 肋软骨
• 自体移植
• 数字化
• 模拟
• 三维打印

目的通过数字化模拟和三维打印技术,制备符合患者需求的肋软骨雕刻模板,实现自体肋软骨鼻整形手术的个性化。方法 2016年12月至2017年3月,对符合入选条件的10例患者行鼻面部扫描及肋软骨CT平扫、三维重建,根据患者需求应用Geomagic Studio 2013和3-matic Research9. 0软件模拟术后效果,设计并计算术中所需各移植物的数据。利用三维打印技术,精确打印移植物模型,术中以之为模板雕刻各移植物,搭建肋软骨支架,完成鼻整形手术。于术后6个月测量患者鼻部数据,采用配对t检验,与术前模拟效果的测量数据进行对比。结果 10例患者术前模拟及术后6个月鼻背长度分别为(4. 73±0. 11) cm和(4. 88±0. 16) cm、鼻尖高度为(2. 66±0. 10) cm和(2. 66±0. 11) cm、鼻唇角为(95. 3±3. 1)°和(94. 3±3. 0)°,鼻背长度术前模拟与术后6个月比较,差异有统计学意义(t=-0. 465,P=0. 001);鼻尖高度和鼻唇角术前模拟与术后6个月比较,差异均无统计意义(t=0. 068、P=0. 947,t=1. 936、P=0. 085)。将术后6个月随访照片及数据与术前模拟效果对比,显示术后效果满意,与术前模拟基本一致。结论利用数字化模拟和三维打印技术指导鼻整形手术,可以减小术后效果与患者实际需求的差异,实现鼻整形美容手术的个性化。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院