摘要

<正>围术期管理除常规生命体征监测外,还包括麻醉深度监测,且其发展日新月异,但多是基于脑电信号的模拟化分析,反应患者术中镇静程度。对术中伤害性刺激强度也就是患者术中疼痛的监测仍在不断探索中。临床研究证实,手术伤害性刺激会引起瞳孔扩大[1],而术中使用阿片类镇痛药物可引起瞳孔缩小[2]。因此,瞳孔变化逐渐被用于衡量患者术中伤害性刺激的强度[3]。光线刺激引起瞳孔缩小具有无适应性和不受意识控制的特点[4],也被作为全身麻醉(全麻)下患者麻醉深度和认知状态评判的参考指标[5]。本文对瞳孔变化的生理学基础、病理学改变及围术期监测的临床研究进展综述如下。