盐酸托莫西汀对注意缺陷多动障碍患儿认知加工过程的影响

作者：**; 秦岭^*; 刘海润; 李丹丹; 姚春玲; 傅燕虹; 张鸿; 黄思艳

来源：中华行为医学与脑科学杂志, 2022, 31(09).

• 盐酸托莫西汀
• Das-Naglieri认知评估系统
• 注意缺陷多动障碍
• 认知加工过程

目的研究盐酸托莫西汀对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)儿童认知加工过程的影响。方法 2018年1月至2021年7月, 选取62例确诊ADHD并首次接受盐酸托莫西汀治疗(8±4)周的ADHD患儿为ADHD组, 选取62例年龄与性别相匹配的健康儿童为健康对照组, 采用Das-Naglieri认知评估系统(Das-Naglieri:cognitive assessment system, DN:CAS)对ADHD组儿童和健康对照组儿童在治疗前、治疗后分别进行认知加工过程测验, 并分别比较ADHD组在接受盐酸托莫西汀治疗前及治疗后与健康对照组认知加工过程的差异, 同时比较ADHD组儿童自身在接受治疗前后的认知加工过程的差异。采用SPSS 26.0统计软件进行统计分析。ADHD组治疗前后评分比较使用配对样本t检验, ADHD组治疗前后与健康对照组评分比较使用独立样本t检验。结果 (1)与健康对照组相比, ADHD组治疗前DN:CAS测验中的计划分测验[(18.77±5.92)分, (28.56±5.55)分]、注意分测验[(22.24±5.93)分, (29.56±6.16)分]、同时性加工分测验[(34.21±7.75)分, (37.61±6.29)分]、继时性加工分测验[(30.37±7.12)分, (33.74±5.43)分]及总分[(105.60±21.29)分, (134.84±22.87)分]的量表分均降低, 均差异有统计学意义(t=9.49, 6.74, 2.68, 2.96, 7.36, 均P<0.05);ADHD组治疗后DN:CAS测验中的计划分测验[(22.13±5.99)分]、注意分测验[(25.26±7.11)分]仍低于健康对照组, 均差异有统计学意义(t=6.20, 3.60, 均P<0.05), 而同时性加工分测验、继时性加工分测验与健康对照组相比均差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前相比, ADHD组治疗后DN:CAS测验中的计划分测验、同时性加工分测验、注意分测验、继时性加工分测验及总分的量表分均提高, 均差异有统计学意义(t=-6.03, -4.13, -4.77, -5.48, -8.59, 均P<0.05)。(2)与健康对照组相比, ADHD组治疗前DN:CAS测验中的数字匹配等9个小测验量表分均降低, 均差异有统计学意义(均P<0.05)。ADHD组治疗后DN:CAS测验中的数字匹配等5个小测验量表评分也仍低于健康对照组, 均差异有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前相比, ADHD治疗后DN:CAS测验中的数字匹配等11个小测验量表分均高于治疗前, 均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论盐酸托莫西汀治疗可提高ADHD患儿计划、注意、同时性加工、继时性加工及总的认知功能, 尤其是同时性加工、继时性加工功能。

• 单位
  广西壮族自治区人民医院