达格列净联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗2型糖尿病患者对糖脂代谢和肠道菌群的影响

作者：吴玉文; 邓浩华^*; 孙家忠; 陈小奇; 李新; 孙力

来源：疑难病杂志, 2019, 18(09): 882-886.

• 糖尿病,2型
• 达格列净
• 双歧杆菌三联活菌胶囊
• 二甲双胍
• 糖脂代谢
• 肠道菌群

目的观察达格列净联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗2型糖尿病(T2DM)患者对糖脂代谢和肠道菌群的影响。方法选择2017年1月—2018年12月武汉大学中南医院内分泌科收治的T2DM患者103例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组51例和观察组52例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予达格列净联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及肠道双歧杆菌、革兰阳性杆菌(G+b)、革兰阴性杆菌(G-b)数量变化情况。观察2组患者治疗期间的不良反应。结果观察组治疗后FPG、2 h PG、HbA1c、TG、TC、LDL-C水平低于对照组(t/P=10.446/0.000、5.518/0.000、7.501/0.000、4.294/0.000、5.814/0.000、6.101/0.000),HDL-C水平高于对照组(t/P=3.116/0.001),肠道双歧杆菌、G+b及G-b数量多于对照组(t/P=3.294/0.001、5.416/0.000、4.965/0.000);观察组治疗后HOMA-β高于对照组(t/P=5.258/0.000),HOMA-IR低于对照组(t/P=12.563/0.000);2组患者治疗期间均未出现严重的不良反应。结论达格列净联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗T2DM患者,能够改善糖脂代谢功能,缓解胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,还能够增加肠道双歧杆菌的数量。

• 单位
  武汉大学中南医院