摘要

目的研究缺血性脑卒中时是否存在肠黏膜屏障改变以及紧密连接蛋白Zonula Occluden-1(ZO-1)在其中的可能机制。方法杂犬20只,随机分为实验组和对照组,每组10只。实验组用双硅柱法制作缺血性脑卒中模型。实验前、实验后0.5、3、6、12、24h行血浆二胺氧化酶(DAO)活性和D-乳酸(D-lac)浓度检测;光镜下对肠黏膜病理形态进行观察;免疫组化法分析肠黏膜ZO-1蛋白的表达。结果和对照组比较,实验组24hDAO、12h和24hD-lac明显增高(24h DAO:0.5512±0.1057比0.3822±0.0789;12hD-lac:6.2249±1.2683比4.3342±0.7900;24hD-lac:8.4581±1.7416比4.4766±0.9486;P<0.01);实验组ZO-1蛋白平均光密度(OD)明显降低(0.1989±0.0118比0.2224±0.0150;P<0.01)。相关和回归分析显示,血浆24hDAO与24h、12h、6hD-lac呈正相关关系(γ分别为0.787、0.8117、0.862,P<0.01);ZO-1蛋白OD与24hDAO、24hD-Lac呈负相关(γ分别为-0.8385、-0.7088,P=0.002、0.022),光镜下观察,实验组存在小肠病理损伤,对照组小肠结构正常。结论血浆DAO活性和D-lac能有效反映缺血性脑卒中时肠屏障损伤。肠黏膜紧密连接蛋白ZO-1在缺血性脑卒中时表达降低,这是肠屏障功能障碍的重要分子机制之一。

  • 单位
    卫生部中日友好医院; 河北大学附属医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院