腔镜辅助技术在T1期甲状腺乳头状癌手术中的应用

作者：贺建业; 侯迎晨; 陈东; 李洋

来源：中国微创外科杂志, 2014, 14(01): 25-28.

• 腔镜辅助技术
• 甲状腺乳头状癌
• 中央区淋巴结清扫术

目的探讨腔镜辅助技术在T1期甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中央区淋巴结清扫术中的可行性。方法回顾性分析2013年17月我科收治并经术中冰冻切片和术后石蜡切片确诊PTC 53例的临床资料,病灶最大径≤2.0 cm,全麻下行单侧腺叶加峡部切除加同侧中央区淋巴结清扫术。根据病人意愿分为常规手术组(n=34)和腔镜辅助组(n=19),比较2组手术时间、出血量、清除淋巴结数目和喉返神经损伤发生率。结果手术均获成功,与常规手术组相比,腔镜辅助组切口短[中位数2.5 cm(2.03.0 cm)vs.4.6 cm(3.85.0 cm),Z=-6.039,P=0.000],但手术时间长[(76.6±29.0)min vs.(59.7±18.3)min,t=2.609,P=0.012]。2组清除淋巴结数、出血量和声音嘶哑发生率差异无显著性(P>0.05)。结论应用腔镜辅助技术治疗T1期甲状腺乳头状癌的效果与常规手术相似,尽管手术时间稍长,但其小切口更易于为年轻患者选择。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院