大脑深髓静脉增加对脑小血管病严重程度的预测价值

作者：陈修齐; 罗煜凡; 孙文博; 杨晓丽; 吴丹红^*

来源：中国临床神经科学, 2022, 30(01): 30-38.

• 脑小血管病
• 深髓静脉
• 脑小血管病总体负荷

目的探究大脑深髓静脉(DMV)与脑小血管病(CSVD)总体负荷的关系。方法入组2017年6月至2020年9月就诊于上海市第五人民医院的CSVD高危受试者280例。所有入组受试者均有全脑磁共振(MR)全序列扫描和常规血液生化检查资料。应用MR SWI序列评估DMV负荷,应用国际通用的CSVD评分评估CSVD总体负荷,依据CSVD总体负荷评分中脑白质高信号(WMH)是否得分分为轻度WMH组(CSVD总体负荷1～2分54例)和重度WMH组(CSVD总体负荷3～4分,226例)。应用有序Logistic回归分析评价DMV与WMH以及与CSVD总体负荷的关系。结果 280例受试者的多因素有序Logistic回归分析结果表明,DMV评分与WMH存在相关性(P<0.001),可提示WMH严重程度。年龄(P=0.009)、高血压病(P=0.048)和DMV评分(P<0.001)与CSVD总体负荷评分存在相关性。DMV评分能较好的诊断重度CSVD患者(AUC=0.842,P<0.001)。结论 DMV评分与WMH严重程度以及CSVD总体负荷相关,且对CSVD的严重程度具有一定的预测价值。

• 单位
  神经内科; 上海市第五人民医院; 复旦大学