摘要
目的验证Mehran积分预测冠心病合并糖尿病患者造影剂肾病(CIN)发生的风险。方法分析558例冠心病合并糖尿病患者临床资料,依据Mehran积分分为低危(≤5分,n=118)、中危(610分,n=358)、高危(1115分,n=74)以及极高危组(≥16分,n=8),主要分析指标为CIN发生率,通过Logistic回归分析高危和极高危组发生CIN的危险因素。结果共有63例发生CIN,其中高危组和极高危组CIN的发生相对于低危组的比值比分别为4.54(95%CI:1.0220.17,P=0.032)和6.06(95%CI:2.6313.92,P<0.001),而中危组与低危组发生率无显著差异。Logistic回归分析显示男性、年龄>75岁、肾功能不全、心功能不全、造影剂量>300 m L为引起CIN的主要危险因素。结论Mehran积分可预测糖尿病患者行冠脉造影或经皮介入术后发生CIN的风险。
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单位复旦大学附属中山医院