贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案治疗晚期结肠癌的临床观察

作者：周芳; 王建军; 程传耀; 卢红

来源：中国药房, 2017, 28(23): 3261-3265.

• 晚期结肠癌
• 贝伐珠单抗
• 化疗
• 毒副反应
• 免疫保护

目的:观察贝伐珠单抗联合伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案治疗晚期结肠癌的疗效、毒副反应及患者生存率。方法:选择我院肿瘤科2010年1月-2014年8月收治的113例晚期结肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察1组(40例)、观察2组(39例)和对照组(34例)。3组化疗方案均为FOLFIRI方案,观察1组、2组在此基础上分别联用贝伐珠单抗注射液5、7.5 mg/kg,14 d为1个周期,均治疗8个周期。比较3组患者的临床疗效,治疗前后血管内皮生长因子A(VEGF-A)阳性率、免疫指标(T细胞亚群中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞所占比例)、毒副反应发生率及1年/2年生存率。结果:观察1组、2组患者的临床总有效率均显著高于对照组,VEGF-A阳性率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+所占比例均较治疗前显著降低,但观察1组、2组患者的显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察1组及对照组患者的高血压(34级)发生率均显著低于观察2组,观察1组和观察2组患者的白细胞减少(34级)发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察1组、2组患者的2年生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同剂量贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案治疗晚期结肠癌均有明显增效作用,可有效抑制VEGF-A,并发挥免疫保护和抗毒副作用,延长患者生存期;低剂量贝伐珠单抗的高血压发生率更低,安全性更高。

• 单位
  河南大学淮河医院