乙型肝炎后肝硬化女性妊娠结局的回顾性研究

作者：王晓娟; 梁冬竹; 易为; 刘敏

来源：中国肝脏病杂志(电子版), 2015, 7(02): 33-36.

• 乙型肝炎病毒
• 肝硬化
• 妊娠

目的探讨乙型肝炎后肝硬化对女性妊娠结局的影响。方法利用医院电子病历系统回顾性收集在北京地坛医院分娩的乙型肝炎后肝硬化孕妇,按1∶3配对收集同期慢性HBV感染孕妇为对照组,比较2组孕妇孕期及产时各种并发症发生率,以及2组新生儿出生时发育情况。结果共收集肝硬化孕妇25例,均为代偿期肝硬化。肝硬化孕妇中19例孕前使用抗病毒治疗,2例孕中期开始抗病毒治疗。肝硬化组孕妇平均分娩时间(258.92±16.42)天(其中14例在孕37周及以后分娩),产后出血发生率24%,与对照组相比有显著差异(P=0.003,P=0.000)。妊娠期糖尿病、羊水过少、羊水过多、羊水Ⅲ度粪染、妊娠高血压疾病的发生率2组孕妇相比无显著差异(P值均大于0.05)。两组新生儿畸形发生率无明显差异,肝硬化组新生儿窒息发生率12%,与对照组相比有显著差异(P=0.014)。结论代偿期肝硬化患者在抗病毒治疗及密切临床监测下妊娠结局良好,可足月分娩,但应注意产后出血和新生儿窒息的发生。

• 单位
  首都医科大学附属北京地坛医院