摘要
目的 探讨参龙通络丸辅助西药治疗对伴有糖尿病(diabetes mellitus,DM)病史的缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者颈内动脉斑块的影响。方法 采用回顾性分析,选择2019年1月—2020年12月期间于沈阳市第二中医医院接受检查及治疗的伴有DM病史的IS患者70例,按照患者是否接受中医治疗意愿分为单纯西医治疗组(对照组)23例和中西医治疗组(观察组)47例,观察并分析两组患者的颈动脉斑块及内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)、血糖指标[静脉血清葡萄糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂指标[总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及不良反应发生情况等。结果 与本组治疗前比较,两组患者治疗后的IMTmax、最大斑块面积(S)、GLU、HbA1c、TCHO、TG、LDL-C水平均明显降低,HDL-C水平明显升高(P<0.05),且治疗后观察组患者的IMTmax、S、GLU、HbA1c、TCHO、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);观察组患者颈动脉稳定性斑块及形态规则斑块占比均升高(P<0.05),对照组患者治疗前后颈动脉斑块性质及形态、GLU、HbA1c水平变化不明显(P>0.05);在治疗过程中及疗程结束后,两组患者的生命体征、血常规、肝功能及肾功能等均未见异常,且无明显药物不良反应。结论 参龙通络丸辅助西药治疗对伴有DM病史的IS患者血糖、血脂水平具有调控作用,使患者临床症状得以缓解,能够改善颈动脉内膜厚度,稳定斑块,提高患者的生活质量,且临床安全性较高。
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单位辽宁中医药大学; 辽宁中医药大学附属医院