胸腰重度骨质疏松性骨折短节段固定椎体成形

作者：刘小雷; 张锦飙; 孙中仪; 于潇; 江起庭; 田纪伟; 汪海滨^*

来源：中国矫形外科杂志, 2023, 31(18): 1720-1723.

• Genant Ⅲ骨质疏松性椎体压缩骨折
• Wiltse入路
• 短节段椎弓根螺钉固定术
• 椎体成形术

[目的]评价经Wiltse入路行短节段椎弓根螺钉内固定（short-segment pedicle screw fixation, SPSF）联合椎体成形术（vertebroplasty, VP）治疗Genant Ⅲ度的骨质疏松性椎体骨折（Genant grade Ⅲ osteoporotic vertebral compression fractures, Genant Ⅲ OVCFs）的临床效果。[方法]回顾性分析2019年4月—2020年6月采用上述方法治疗Genant Ⅲ OVCFs的48例患者的临床资料，评价临床和影像学指标。[结果] 48例患者均顺利手术，手术时间平均（72.9±8.1） min，术中出血量平均（52.7±9.5） ml，骨水泥注入量平均（6.1±0.4） ml。48例患者随访时间12～24个月，平均（17.4±4.4）个月。与术前相比，术后7 d和末次随访时VAS评分[(7.5±0.7),(2.2±0.5),(2.1±0.6), P<0.05]及ODI评分[(82.4±3.1),(28.3±3.0),(26.9±3.3), P<0.05]均显著减少。影像方面，与术前相比，术后7 d及末次随访时局部后凸Cobb角和椎体相对高度均显著改善（P<0.05）。[结论] Wiltse入路行SPSF联合VP治疗Genant Ⅲ-OVCFs安全有效，恢复椎体高度、矫正后凸畸形、强化椎体并重建生物力学稳定。

• 单位
  南京医科大学; 南通大学