摘要

目的 报告股骨远端骨肉瘤患者,在计算机导航辅助下,行保膝重建治疗的近期临床结果。方法 收集了2014年1月至2015年12月,本中心收治的6例原发于股骨远端骨肉瘤患者,男5例,女1例。中位年龄12岁。入院后行胸部CT、全身骨扫描、局部X线片、CT和MRI。予以术前MAP新辅助化疗4个疗程后全麻下行肿瘤切除并假体重建术。术中使用O型臂机采集即时影像数据,结合导航系统定位截骨。使用订制假体重建骨缺损。术后随访统计肿瘤切除边界、膝关节活动度ROM、步态、MSTS评分。结果所有患者均获随访,中位随访期29个月。所有病例均为R0切缘。MSTS评分(27±1.3)分。术后有1例肺部转移,1例假体无菌性松动,2例伤口脂肪液化。结论 计算机导航下截骨,能更准确地执行术前计划,获得更满意的切除边界。