摘要

目的:探讨温经逐瘀汤联合孕三烯酮治疗对子宫内膜异位症(EMT)患者的疗效,及其对机体血清血管内皮生长因子(VEGF),VEGF受体(Flk-1)和巨噬细胞游走抑制因子(MMIF)水平的影响。方法:选择我院2016年1月至2018年12月确诊为EMT患者130例作为研究对象,按照随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组各65例。对照组予以孕三烯酮治疗,观察组在对照组给药的基础上同时给予温经逐瘀汤治疗。观察两组患者治疗后的疗效,及治疗前后中医症候、痛经、月经量、子宫动脉及其分支的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩末期最大血流速度与舒张期最大血流速度比值(S/D)、CA125、促卵泡成熟激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、VEGF、Flk-1和MMIF水平的变化。结果:观察组患者总有效率为92.31%,优于对照组的76.92%(P<0.01)。两组患者治疗前中医症候、痛经、月经量、CA125、FSH、E2、LH、P、RI、PI、S/D、VEGF、Flk-1和MMIF水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者以上指标均较治疗前降低(P<0.01),而观察组患者的降低幅度较对照组更加明显(P<0.01)。结论:温经逐瘀汤联合西药治疗寒凝血瘀型EMT疗效显著,可缓解临床症状,改善子宫血液供应,降低女性激素水平,其机理可能与VEGF、Flk-1和MMIF水平下降有关。