摘要
目的探讨术后应用多种油脂肪乳(SMOF)的肠外营养治疗对胃肠外科重症患者预后的影响。方法将72例胃肠外科重症患者按照前瞻、随机、对照原则分为SMOF组及对照组,分别给予含SMOF及中、长链脂肪乳的等热量的肠外营养支持,于使用前及使用后第4、9天分别检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)及外周血内毒素水平,并统计两组患者的重症监护病房(ICU)住院时间、抗菌素使用时间及术后并发症发生率。计量数据采用独立样本t检验,计数数据采用χ2检验。结果术后第4天,SMOF组CRP、TL-6低于对照组(P<0.05);术后第9天,SMOF组ALT、TBIL、CRP、TL-6低于对照组(P<0.05),术后两组患者ALB及外周血内毒素水平无显著性差异。术后ICU入住时间、抗菌素使用时间,SMOF组低于对照组(P<0.05),术后感染性并发症,SMOF组低于对照组,但二者之间无统计学意义(χ2=1.047,P>0.05)。结论胃肠外科重症患者术后应用添加SMOF的肠外营养能够有效减少炎症介质释放、保护重要脏器功能,减少术后并发症,改善患者的预后。
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单位福建医科大学附属第一医院