垂体后叶素联合14肽生长抑素减少上消化道再出血率观察

作者：方欢欢; 杨河

来源：中国农村卫生事业管理, 2015, 35(08): 1084-1086.

• 上消化道出血
• 再出血
• 垂体后叶素
• 14肽生长抑素
• 危险因素

目的:分析垂体后叶素(PTT)联合14肽生长抑素(SST-14)对上消化道再出血的预防效果,是否能降低上消化道再出血率。方法:将284例经PPI制酸和(或)内镜下止血治疗后的上消化道出血患者随机分为两组,每组142例,对照组单用PTT,50U/d;观察组在对照组治疗基础上加用SST-14,250μg/h持续滴注,3d内观察再出血发生率;随后根据是否再出血将观察组分为再出血组与未出血组,对再出血的危险因素进行Logistic回归分析。结果:观察组30例再出血,再出血率21.13%,低于对照组的34.51%(P<0.05);Logistic回归分析显示,喷射样出血(OR=0.93,P<0.05)、入院时血红蛋白<90g/L(OR=1.21,P<0.05)、未使用抑酸剂(OR=0.78,P<0.05)、恶性肿瘤出血(OR=1.28,P<0.05)是再出血的独立危险因素。结论:PTT结合SST-14可有效预防上消化道再出血,但其预防作用受首次出血原因、性质、血红蛋白等因素影响。

• 单位
  奉化市人民医院