他汀类药物对冠心病患者心房颤动预防效果的Meta分析

作者：刘善淘; 郭军; 莫健姣; 刘革修

来源：临床心血管病杂志, 2015, 31(11): 1186-1191.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2015.11.012

• 心房颤动
• 他汀治疗
• 冠心病
• Meta分析

目的:系统评价他汀类药物治疗对冠心病患者心房颤动(房颤)新发或复发的预防作用。方法:检索Pubmed、CNKI数据库中关于他汀对冠心病房颤预后影响的临床试验,检索时间截止至2015年2月。根据纳入和排除标准,由2位评价员独立筛选文献、提取资料并对纳入的试验进行质量评价,最后将提取的资料用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:经检索和筛选,共纳入14篇临床试验,其中8篇为他汀对冠心病新发房颤的影响,3篇为他汀对冠心病合并房颤的房颤复发的影响,另外3篇为他汀对冠心病患者(包括合并或不合并房颤的所有冠心病患者)的房颤发生的影响。对不合并房颤的冠心病患者和合并房颤的冠心病患者分别进行Meta分析,结果显示,他汀治疗对冠心病新发房颤[OR=0.62,95%CI:(0.52,0.75),Z=4.99,P<0.00 001]和房颤复发[OR=0.15,95%CI:(0.08,0.27),Z=6.24,P<0.00 001]均有预防作用并能显著降低其发生风险,差异有统计学意义。对所有纳入的14篇文献进行Meta分析,共207 868例患者,其中93 330(44.90%)例患者使用他汀治疗,Meta分析结果显示:他汀治疗组房颤发生率11.44%,对照组房颤发生率16.08%,两组差异有统计学意义[OR=0.58,95%CI:(0.50,0.68),P<0.00 001],且结论的稳定性较好。结论:他汀治疗能够有效降低冠心病患者的房颤新发及复发风险。

• 单位
  暨南大学; 暨南大学附属第一医院