摘要

[目的]分析我国成人呼吸机相关性肺炎(VAP)危险因素研究现状,为早期主动筛查监测VAP高风险人群、制定预防管理措施、进行科学防控提供理论依据。[方法]检索中国知网、万方数据库和维普数据库自建库起截至2018年12月发表的有关成人VAP危险因素的文献,采用文献计量法进行分析。[结果]共检索到218篇VAP发生危险因素文献,发表文献数量呈逐年上升趋势。其中有54篇(24.77%)获得基金资助,《中华医院感染学杂志》发文量占首位,达29篇(13.30%)。发表的文献质量总体相对较高,有55.96%的文献发表在核心期刊上,但尚需有效提高研究方法的科学严谨性,扩大研究的规模和范围。病人发生VAP的高危因素共计40项,主要包括病人一般情况、病情、生理生化指标、治疗措施因素4个方面。[结论]我国VAP高危因素研究日益增多,研究论文的数量和质量也取得了长足的进步,但研究质量和规模有待进一步提高。建议通过早期筛查与管理高危人群,积极治疗基础疾病,调节机体免疫力,规范诊疗护理行为,从而实现对VAP的主动监测、及时评估和降低潜在感染风险。充分利用信息化平台,实现VAP日常风险评估和前瞻性监测与预警,降低VAP发生率,改善病人预后。