胸痛中心建设对急性心肌梗死救治疗效的影响

作者：安莹波; 张新颜; 张春芳; 于学; 郭云飞; 耿学峰; 宋丽萍; 刘瑛

来源：心血管康复医学杂志, 2022, 31(06): 708-712.

DOI：10.3969/j.issn.1008-0074.2022.06.11

• 心肌梗死
• 急救医疗服务
• 预后

目的:探讨胸痛中心成立对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的救治时间及早期预后的影响。方法:采用回顾性分析的方法，将北京市海淀医院胸痛中心成立前后各18个月就诊急诊科行急诊PCI的305例STEMI患者，分为胸痛中心成立前组(118例)和胸痛中心成立后组(187例)。比较两组总缺血时间、首次医疗接触时间至球囊扩张时间(FMC2B)、就诊至球囊扩张时间(D2B)等；FMC2B、D2B达标率；平均住院时间、心衰比例、住院死亡率的差异。根据是否是工作时间，两组分别分为工作时间组和非工作时间组，比较FMC2B、D2B达标率的差异。结果:与胸痛中心成立前组比较，胸痛中心成立后组总缺血时间[217(172.50,291.25)min比185(135.00,262.00)min]、FMC2B [129(105.00, 165.50)min比97(77.00,133.50)min]、D2B[99(86.00,134.25)min比71(53.00,87.00)min]及平均住院时间[11(8.75,14.00)d比8(7.00,11.00)d]均显著缩短，心衰发生率(27.12%比14.44%)显著降低，FMC2B达标率(41.53%比68.45%)、D2B达标率(44.07%比79.68%)显著提高，P均<0.01;无论在工作时间还是非工作时间，胸痛中心成立后组FMC2B、D2B达标率均显著高于胸痛中心成立前组(P均<0.01)。结论:我院成立胸痛中心显著缩短了急诊STEMI救治时间，提高了救治效果。

• 单位
  北京市海淀医院