右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外麻醉在下肢骨折手术中的应用效果观察

作者：孟昭伟

来源：中国实用医药, 2021, 16(11): 30-33.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.11.010

• 右美托咪定
• 罗哌卡因
• 硬膜外麻醉
• 下肢骨折手术

目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外麻醉在下肢骨折手术患者中的应用效果。方法 78例下肢骨折手术患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各39例。对照组给予罗哌卡因麻醉,观察组给予右美托咪定复合罗哌卡因麻醉。比较两组患者阻滞情况、镇静情况、认知功能、不良反应发生情况。结果观察组感觉阻滞起效时间(10.03±1.64)min、运动阻滞起效时间(21.86±2.25)min均短于对照组的(12.82±2.17)、(24.05±2.86)min,感觉阻滞持续时间(313.79±44.71)min、运动阻滞持续时间(142.52±27.63)min均长于对照组的(279.63±36.12)、(112.93±22.01)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组镇静情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术毕及术后1 d简易精神状态检查表(MMSE)评分分别为(25.02±1.85)、(26.01±1.36)分,均低于术前的(27.86±2.04)分,观察组术毕及术后1 d MMSE评分分别为(22.15±2.51)、(24.16±1.52)分,均低于术前的(28.02±1.89)分,观察组术毕及术后1 d MMSE评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组寒战发生率5.13%低于对照组的20.51%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组恶心呕吐、头晕发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论下肢骨折手术患者使用右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外麻醉能够延长硬膜外麻醉时间,维持患者镇静状态,预防认知功能障碍,降低寒战发生率。

• 单位
  阳谷县人民医院