静脉吸毒艾滋病病毒感染者和病人抗病毒治疗后病毒抑制失败及耐药发生原因研究

作者：滕涛; 冷雪冰; 梁淑家; 马艳玲; 孙喆娅; 许巍; 廖玲洁; 邢辉; 阮玉华; 邵一鸣

来源：中国病毒病杂志, 2016, 6(02): 94-98.

DOI：10.16505/j.2095-0136.2016.02.003

• 抗病毒治疗
• 静脉吸毒HIV/AIDS
• 病毒抑制失败
• 耐药
• 依从性

目的了解我国静脉吸毒人群中(injecting drug user,IDU)艾滋病病毒感染者和病人(HIV/AIDS)抗病毒治疗后病毒抑制失败及耐药状况。方法利用我国耐药监测数据库取得接受抗病毒治疗的静脉吸毒HIV/AIDS的基本人口学特征、抗病毒治疗情况及病毒学数据,分析该人群治疗后病毒抑制失败和耐药发生原因。结果本研究中初始抗病毒治疗的静脉吸毒HIV/AIDS 1 395人,平均抗病毒治疗时间为23.9个月,病毒抑制失败率(病毒载量≥1 000拷贝/ml)为21.4%(298/1 395),广西和云南地区病毒抑制失败率12.2%(60/493),其他省份的病毒抑制失败率26.4%(238/902),总体耐药率为8.4%(117/1 395)。多因素logistic回归结果显示少数民族(AOR=2.1,95%CI:1.62.9)、最近治疗方案含LPV/r(克力芝)(AOR=3.6,95%CI:2.45.4)、近一个月漏服(AOR=2.0,95%CI:1.43.0)、开始治疗时间为2011-2013年(AOR=2.2,95%CI:1.53.2)的HIV/AIDS病毒抑制失败率高;年龄>35岁(AOR=0.7,95%CI:0.61.0)、广西和云南(AOR=0.3,95%CI:0.20.5)的静脉吸毒HIV/AIDS在接受抗病毒治疗后病毒抑制失败率低。结论我国静脉吸毒HIV/AIDS抗病毒治疗后病毒抑制失败率较高,但广西和云南地区治疗者的病毒抑制失败率低于其他地区。服药依从性是主要影响因素之一。

• 单位
  传染病预防控制国家重点实验室; 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心; 广西壮族自治区疾病预防控制中心; 云南省疾病预防控制中心