1例奋乃静致迟发性肌张力障碍患者的药学监护

作者：于焕君; 党和勤; 周国庆; 耿彪^*

来源：山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报, 2022, 43(12): 938-941.

• 奋乃静
• 迟发性肌张力障碍
• 药品不良反应
• 药学

<正>迟发性综合征(tardive syndroms,TS)是长期应用抗精神病药引起的一种锥体外系反应。TS发生机制可能与多巴胺受体敏感性上调有关，某些止吐药(如甲氧氯普胺、丙氯拉嗪)和抗抑郁药(如阿莫沙平)等具有多巴胺受体阻滞作用的药物也可导致[1-2]。使用抗精神病药物的患者中，TS的发生率约30%，服药时间越长发病率越高[3-4];TS中最常见的是迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TDk)，发病率约25.3%[5]；迟发性肌张力障碍(tardive dystonia,TDt)发病率较TDk低，约为0.4%～9.0%[6]。TDt因少见未引起足够重视且与TDk的某些症状易混淆而常被误诊为TDk，但两者治疗方案截然不同[7]。TDt常以局灶性肌张力障碍起病，并逐渐进展为节段性或全身性肌张力障碍，部分患者可完全丧失运动和自理能力，给患者及家庭造成严重负担[8]。本文报道了1例老年男性患者服用奋乃静所致迟发性肌张力障碍的诊治过程，以期为临床诊治该类疾病提供参考依据。

• 单位
  第二附属医院神经内科; 山东第一医科大学; 东阿县人民医院