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摘要
[目的]验证腹部推拿防治腹泻型肠易激综合征（IBS-D）模型大鼠内脏高敏感的效果，阐明其作用途径与机制。[方法] 40只SD雄性大鼠，随机分为空白组、模型组、腹部推拿组、西药组，每组10只。采用母婴分离结合慢性应激法制备IBS-D大鼠模型。应用腹壁撤退评分评价干预效果。采用甲苯胺蓝染色观察结肠组织肥大细胞（MC）聚集数量及状态。利用免疫组化及蛋白质印迹法（Western blot）法分别检测胰蛋白酶（Tryptase）颗粒分布、结肠组织中蛋白酶激活受体2(PAR2)和蛋白激酶Cε(PKCε)蛋白表达。[结果]与模型组比较，腹部推拿组和西药组腹壁撤退反射评分（AWR）明显降低（P<0.05）。镜下显示，模型组MC形态不规则，计数及密度显著高于空白组；腹部推拿组、西药组与模型组相比，MC计数降低、密度减少（P<0.01）。免疫组化检测发现与模型组相比，腹部推拿组、西药组MC Tryptase颗粒分布明显降低（P<0.01）;Western blot检测发现与模型组相比，腹部推拿组和西药组的PAR2、PKCε表达量均显著降低（P<0.01）。[结论]腹部推拿作用于腹部，可能通过活化肠道MC，调控其脱颗粒，降低Tryptase释放，并借助Tryptase-PAR2-PKCε通路，进而改善IBS-D模型大鼠肠道高敏感性作用机制。
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单位国家中医药管理局; 天津中医药大学第一附属医院; 天津市中医药研究院附属医院
