摘要
目的 探讨心肌内注射碱性成纤维生长因子 (bFGF)对急性心肌梗死血管生成的作用。方法 2 4只健康杂种犬随机数字表法分成对照组和实验组 ,结扎冠状动脉左前降支第一对角支下0 5cm处。每组按 4个时间点 (术后第 1、3、10、17天 )分为 4个小组 ;实验组在梗死心肌区 5个位点注射bFGF 5 0mg+生理盐水共 15ml,对照组在相同部位注射生理盐水共 15ml。各组动物在处死前采用敏感编码 (SENSE)技术行MR电影和心肌灌注MR成像 ;电子显微镜观察新生血管生长 ;免疫组织化学方法检测微血管数量。结果 实验组左心室射血分数自第 10天明显增加 (第 10天 :对照组 2 4 0 9± 3 32、实验组 4 5 71± 6 2 7;第 17天 :对照组 31 4 6± 4 6 0、实验组 5 3 4 6± 5 2 4 ) (P <0 0 5 ) ;梗死心肌首过灌注呈低强化 ,延迟扫描信号强度高于正常心肌 ,曲线上升时间、峰值时间、曲线上升斜率、对比增强率低于正常心肌 ;第 17天时心肌梗死范围百分比显著变小 [对照组 (9 0 4± 1 5 9) %、实验组 (4 0 7± 1 2 0 ) % ](P <0 0 5 ) ;实验组微血管生长活跃 ,其数量除第 1天外余各个时间点实验组均比对照组明显增多 ,对照组与实验组分别为第 3天 :(92 3± 11 6 )个 /视野、(14 7 3± 11 6 )个 /视野 ;第 10天 :(12 5 0± 12
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单位西京医院; 中国人民解放军空军军医大学