摘要
目的探讨冠心病患者外周血微小RNA-210(miR-210)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的表达及临床意义。方法选取113例冠心病患者作为研究对象,入院冠状动脉造影均为阳性(血管直径狭窄≥50%)。依据冠心病分型的不同分为急性心肌梗死(AMI)组42例、稳定型心绞痛(SAP)组37例和不稳定型心绞痛(UAP)组34例。另选取同期106例冠状动脉造影阴性(血管直径狭窄<50%)的疑似冠心病患者纳入对照组。采用实时定量荧光PCR(qRT-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者入院24 h内未用药治疗前的外周血miR-210、Lp-PLA2水平以及心功能相关指标[每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)和左心室射血分数(LVEF)、冠状动脉病变程度(Gensini评分)],并进行Pearson相关性分析,应用多元Logistic回归分析探讨冠心病的主要危险因素。结果 AMI组、SAP组、UAP组患者外周血miR-210相对表达量、Lp-PLA2水平均高于对照组,心功能指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,冠心病患者外周血miR-210与Lp-PLA2呈正相关(P<0.05); miR-210、Lp-PLA2均与SV、CI、LVEF呈负相关(P<0.05),且均与Gensini评分呈正相关(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,miR-210和Lp-PLA2为冠心病患者的独立影响因素。结论外周血miR-210、Lp-PLA2与冠心病的发生发展密切相关,可预测冠心病潜在发病风险,对冠心病的早期诊治和预后评估具有积极意义。
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单位四川省人民医院