摘要
目的贲门癌根治手术对患者创伤性较大、所需吻合口较多、并发症发生率高。本研究探讨信息-动机-行为技巧(information-motivation-behavioral,IMB)模型在贲门癌术后患者中的应用价值。方法选取2018-06-01-2019-08-31新乡市中心医院收治的86例贲门癌患者为研究对象,均择期行根治性手术,按照入院时间及基线资料具有可比性的原则分为研究组和对照组,各43例。两组均采用常规护理干预,研究组在对照组基础上给予基于IMB模型的护理干预。比较两组术后配合行为、术后康复情况(进食时间、肠蠕动时间、下床活动时间和住院时间)、并发症发生率、护理满意度及干预前后中文版癌症自我管理效能感量表评分。结果干预后,研究组自我决策评分为(12.23±1.13)分,高于对照组的(9.26±1.54)分,t=10.196,P<0.001;正性态度评分为(53.21±5.31)分,高于对照组的(47.25±5.87)分,t=4.938,P<0.001;自我减压评分为(34.24±2.64)分,高于对照组的(28.07±2.95)分,t=10.220,P<0.001。研究组术后置管期间配合度(97.67%)、有效咳嗽配合度(95.35%)、饮食要求配合度(97.67%)、早期活动配合度(95.35%)均优于对照组,均P<0.001。研究组并发症发生率为2.33%,低于对照组的18.65%,χ2=4.468,P=0.035。研究组进食时间为(3.21±1.67)d,短于对照组的(4.63±1.52)d,t=4.124,P<0.001;肠蠕动时间为(2.78±1.54)d,短于对照组(4.21±1.46)d,t=4.419,P<0.001;下床活动时间为(2.51±1.32)d,短于对照组(3.94±1.29)d,t=5.081,P<0.001;住院时间为(9.78±1.12)d,短于对照组(11.89±1.32)d,t=7.993,P<0.001。研究组可靠性得分为(4.59±0.31)分,高于对照组的(4.16±0.29)分,t=6.642,P<0.001;有形性得分为(4.48±0.28)分,高于对照组的(4.06±0.24)分,t=7.468,P<0.001;反应性得分为(4.71±0.18)分,高于对照组的(4.33±0.21)分,t=9.009,P<0.001;移情性得分为(4.59±0.24)分,高于对照组的(4.25±0.23)分,t=6.707,P<0.001;保证性得分为(4.72±0.19)分,高于对照组的(4.31±0.20)分,t=9.746,P<0.001。结论基于IMB模型的护理干预能提高贲门癌根治术后患者自我管理效能、术后配合行为,降低并发症发生率,提高满意度,有利于术后快速康复。
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单位新乡市中心医院