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摘要
目的 探究血清微小RNA-326(miR-326)水平与治疗相关性血液系统恶性肿瘤患者化疗敏感性和预后的关系。方法 选取2012年1月—2021年1月河北北方学院附属第一医院收治的50例治疗相关性血液系统恶性肿瘤患者（研究组），以同期40例无原发实体瘤的血液系统恶性肿瘤患者为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）检测所有患者血清miR-326相对表达量。研究组入院后均接受化疗，根据肿瘤评估情况分为化疗有效组和化疗无效组，比较2个组化疗前后血清miR-326相对表达量。采用Spearman相关分析评估血清miR-326相对表达量与治疗相关性血液系统恶性肿瘤患者化疗敏感性的相关性。对研究组患者进行随访，根据随访终点事件（全因死亡）将研究组患者分为存活组和死亡组，收集2个组患者的临床资料，采用Logistic回归分析评估治疗相关性血液系统恶性肿瘤患者预后的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清miR-326预测治疗相关性血液系统恶性肿瘤患者预后的价值。结果 研究组血清miR-326相对表达量低于对照组（P<0.001）。化疗有效组化疗后血清miR-326相对表达量高于化疗前（P<0.05）；化疗无效组化疗前后血清miR-326相对表达量差异无统计学意义（P>0.05）。血清miR-326相对表达量与治疗相关性血液系统恶性肿瘤患者化疗敏感性呈正相关（r=0.641,P<0.05）。死亡组高血压、感染、凝血功能异常、再发肿瘤化疗周期（≥5个）、脏器功能损伤所占比例均高于存活组，血清miR-326相对表达量低于存活组（P<0.05）。感染、凝血功能异常、脏器功能损伤、低血清miR-326相对表达量是治疗相关性血液系统恶性肿瘤患者预后不良的危险因素（P<0.05）。以0.44为最佳临界值，血清miR-326相对表达量预测治疗相关性血液系统恶性肿瘤患者预后的敏感性为86.80%，特异性为78.10%，曲线下面积为0.868。结论 血清miR-326在治疗相关性血液系统恶性肿瘤患者中异常低表达，其与患者化疗敏感性关系密切，对患者预后有较高的预测价值。
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单位河北北方学院附属第一医院
