摘要
目的系统评价细菌性阴道炎(bacterial vaginosis, BV)治疗相关指南现状及质量,比较推荐治疗方法的异同,为临床提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、美国国国家指南文库(national guideline clearinghouse, NGC)、国际指南联盟(guidelines international network, GIN)等中英文数据库和相关网站(从2011年1月1日至2020年4月27日),纳入相关细菌性阴道炎治疗指南。采用AGREEⅡ工具对纳入的细菌性阴道炎实践指南进行方法学质量评价,评价内容包括范围和目的、参与人员、制定的严谨性、表达的明晰性、应用型、编辑的独立性及总体评价。结果共纳入7篇细菌性阴道炎治疗指南,分别来自美国、欧洲、加拿大、中国。发表年度从2011年至2020年,7篇指南中,6篇为循证指南,2篇采用GRADE证据分级系统,2篇采用CTFPHC分级标准,2篇采用USPSTF分级标准,其余1篇为非循证指南。各指南推荐治疗药物无较大区别。纳入7篇临床指南在表达的明晰性领域得分最高,为88.5%;参与人员领域分数最低,为31.3%;其中,6篇国外指南综合推荐均为B级,国内指南为C级。结论纳入的细菌性阴道炎治疗指南质量参差不齐,得分最高的为美国疾控中心2015年发布的指南,国内指南整体质量较差,存在方法学不规范、利益冲突不声明等硬伤,指南制定较陈旧,亟需制定国内高质量的循证细菌性阴道炎药物治疗指南。
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单位首都医科大学附属北京妇产医院