不同术前甲状旁腺定位法在维持性血液透析SHPT患者手术中的应用效果及对血钙、血磷、PTH的影响

作者：刘培发; 于梅; 李佶阳

来源：解放军医药杂志, 2021, 33(11): 53-96.

• 肾透析
• 甲状旁腺功能亢进症,继发性
• 超声辅加绘图
• 甲状旁腺素
• 血钙
• 血磷

目的探讨不同术前甲状旁腺定位方法在维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者手术中的应用效果及对血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)的影响。方法选取2019年1月—2020年12月我院99例维持性血液透析SHPT患者,根据术前定位方法的不同分为超声辅助组45和超声组44例。2组均行甲状旁腺切除术,超声组行术前超声定位,超声辅助组行术前超声辅加绘图检查定位。统计2组临床疗效、手术时间、甲状旁腺识别情况,手术前后血钙、血磷、钙磷积、PTH、PTH达标率,以及术后并发症情况。结果 2组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。超声辅助组手术时间短于超声组,甲状旁腺肉眼识别、定位识别数大于超声组(P <0.05)。术后1个月2组血钙水平、PTH达标率高于术前,血磷、钙磷积、PTH水平低于术前(P <0.05)。术后1个月2组血钙、血磷、钙磷积、PTH水平及PTH达标率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论维持性血液透析SHPT患者手术定位应用超声辅加绘图检查在缩短手术时间、提高甲状旁腺识别率方面具有明显优势。

• 单位
  兰州生物制品研究所有限责任公司; 解放军总医院