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摘要
目的 探讨艾司氯胺酮复合瑞马唑仑在老年患者全身麻醉诱导中应用的效果。方法 选择择期行妇科腹腔镜手术患者60例，年龄65～75岁，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用咪达唑仑0.05mg·kg-1复合丙泊酚1mg·kg-1麻醉诱导，观察组采用瑞马唑仑0.1mg·kg-1复合艾司氯胺酮0.5mg·kg-1诱导。2组麻醉维持方案相同，BIS值维持在40～60。记录患者麻醉前、插管前和插管3min后的血压和心率，以及术中和术后药物不良反应的发生情况。结果 与麻醉前比较，插管前和插管3min后2组血压和心率均显著下降（P＜0.05），对照组下降幅度显著大于观察组（P＜0.05）。插管前观察组的血压高于对照组（P＜0.05），心率组间比较无显著差异（P＞0.05）。麻醉诱导期对照组发生低血压16例（53%），观察组发生5例（17%），观察组低血压发生率显著低于对照组（P＜0.05），其他术中和术后不良反应发生率组间比较无显著差异（P＞0.05）。结论 应用艾司氯胺酮复合瑞马唑仑麻醉诱导，老年患者血流动力学更平稳，且不增加不良反应的发生率。
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