摘要

目的探讨肺癌患者化疗后血常规变化与骨髓抑制发生的危险度。方法纳入2009年9月~2019年9月南通大学附属第三医院、海门市人民医院、中国人民解放军空军986医院3个医院的140例肺癌患者,其中68例在化疗后出现重度骨髓抑制(重度骨髓抑制组)及72例化疗后出现轻度骨髓抑制(轻度骨髓抑制组)。分析两组单核细胞、淋巴细胞与中性粒细胞等血常规变化的相关性及其与骨髓抑制发生的危险度。结果两组肺癌患者在年龄、性别、治疗前白细胞水平、血红蛋白水平、白蛋白水平及进食减少等比较差异均无统计学意义(P>0.05),在早期出现单核细胞明显下降比较差异具有统计学意义(P<0.05),且早期出现单核细胞计数明显下降是重度骨髓抑制的独立危险因素(OR=0.532, 95%CI=1.157-3.809,χ2=0.876,P=0.034)。化疗后血液中单核细胞计数与中性粒细胞下降计数成正相关(r=0.673,P<0.05)。结论化疗后早期单核细胞计数大幅度下降的肺癌患者发生重度骨髓抑制的危险度高,临床需要提早干预。