小肠移植患者ABO血型不合抗体效价监测(附1例报告)

作者：夏爱军; 张献清; 胡兴斌; 南敏; 陈晨; 张秋会; 陈要臻

来源：中国输血杂志, 2014, 27(03): 294-295.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2014.03.025

• ABO血型
• 抗原抗体
• 效价测定
• 小肠移植

目的观察ABO血型不合小肠移植前后的变化,随时采取治疗措施降低抗体效价。方法术前2周开始对受者进行IgM、IgG抗-B效价检测,移植前d9开始进行血浆置换,隔天1次,共置换4次,每次置换前后对抗体效价进行检测。结果经4次血浆置换后,术前IgM抗-B效价由128降至1,IgG抗-B效价由16降至0,术后配合免疫抑制剂治疗,IgM抗-B效价持续≤2,IgG抗-B效价均为0,未发生抗体介导的急性排斥反应。结论血型不合的小肠移植,手术前后监测抗体效价,特别是手术前抗体效价尽可能地降至1,对降低移植术后超急性血管性排斥反应,控制免疫抑制剂的用量有很重要的意义。

• 单位
  西京医院输血科; 第四军医大学