摘要

目的探讨儿童流行性感冒(流感)流行病学规律、临床及实验室特征以及治疗方法,从而提高诊断治疗水平。方法便利选择2017年12月—2018年年12月180例流感患儿为研究对象进行回顾性调查,总结患儿流行病学特征,对比分析甲乙两型流感患儿的临床表现、实验室检查及治疗情况,归纳总结异同点。结果该地区流感发病高峰为冬季,共128例(71.1%),其次为春季,共32例(17.8%);学龄儿及学龄前儿为高发人群,分别为92例(51.1%)及58例(32.2%);主要暴露地点为幼儿园及学校,共84例(46.7%)。甲型流感以高热为主,体温≥39℃112例(87.5%),而乙型流感24例(46.2%),二者对比差异有统计学意义(χ2=34.227,P<0.05)。乙型流感更易出现消化道症状,其中呕吐15例(28.8%)、腹泻12例(23.1%),而甲型流感分别为16例(12.5%)及14例(10.9%),二者对比差异有统计学意义(χ2=6.931、4.410,P<0.05)。流感并发症以高热惊厥及肺炎为主,甲型流感惊厥15例(11.7%),乙型流感1例(1.9%),二型流感肺炎发生率差异无统计学意义(χ2=0.039,P>0.05)。血常规特点为白细胞计数及C反应蛋白正常单核细胞比例增高,二型流感差异无统计学意义(P>0.05),而白细胞降低常见于乙型流感,共11例(21.2%),甲型流感12例(9.4%)。经奥司他韦治疗后甲型流感退热更快,96例(75.0%)于24~48 h内退热,乙型流感8例(15.4%)(Z=-7.823,P<0.05)。结论该地区流感高发季节为冬春季,学龄儿及学龄前儿发病率高,主要暴露地点为学校及幼儿园,甲型流感以高热多见,易合并高热惊厥,乙型流感消化道症状发生率较甲型流感高。血常规特点为白细胞计数及C反应蛋白正常单核细胞比例增高,白细胞降低更常见于乙型流感,奥司他韦治疗后甲型流感退热更快。

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