左西孟旦对老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白及髓过氧化物酶和基质金属蛋白酶9水平的影响

作者：付国强; 张薇; 黄谭; 杨正轩; 钱振^*

来源：中国医药, 2022, 17(04): 496-500.

• 左西孟旦
• 可溶性生长刺激表达基因2蛋白
• 髓过氧化物酶
• 基质金属蛋白酶9

目的 探究左西孟旦对老年急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、髓过氧化物酶(MPO)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法 回顾性分析2020年3月至2021年3月于空军军医大学第二附属医院接受治疗的85例老年AMI合并心力衰竭患者的临床资料。根据不同药物治疗方法将其分为观察组(43例)和对照组(42例)。所有患者均接受急诊经皮冠状动脉介入治疗。对照组予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙等常规基础治疗，观察组在对照组基础上联合左西孟旦微量泵静脉输注治疗。2组均治疗1周。比较2组临床疗效，治疗前后血清sST2、MPO、MMP-9、炎症因子水平、超声心动图指标及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组[97.7%(42/43)比71.4%(30/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组血清sST2、MPO、MMP-9、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、高敏C反应蛋白水平、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均较治疗前降低，且观察组均低于对照组[(81±6)μg/L比(93±7)μg/L、(456±21)μg/L比(499±22)μg/L、(63±7)μg/L比(83±8)μg/L、(20±3)ng/L比(26±4)ng/L、(15.1±2.0)ng/L比(20.3±2.0)ng/L、(16.8±1.9)mg/L比(27.2±2.7)mg/L、(51±3)mm比(57±3)mm、(40±4)mm比(45±4)mm],左心室射血分数均较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.001)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 左西孟旦可降低老年AMI合并心力衰竭患者血清sST2、MPO、MMP-9水平，抑制炎症反应，改善心功能，在短期治疗中具有较高的安全性与良好的临床效果。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学