摘要
目的进一步巩固防治成果,为《十三·五规划》提供大骨节病持续消除依据。方法在历史重病区:长子县、沁县、永和县、大宁县、隰县、垣曲、绛县7个县境内,检查7-12岁儿童大骨节病临床患病情况;7-12岁儿童大骨节病X线阳性检出情况;收集防控措施落实基本资料。依据《大骨节病诊断》标准(WS/T 207)进行临床及X线诊断。结果 2016、2017年共监测112个病区村,覆盖7个县境内全部大骨节病区。临床及X线检查7-12岁儿童3524人,检查率90.9%。两次均未检出大骨节病临床阳性病例,及右手骨端X线阳性病例。近5年7个县都没采取儿童补硒预防大骨节病措施。主要是通过换粮,居民主食以外购小麦面粉、大米为主,外购粮比例达70-80%。4个县实施退耕还林11 593(亩),占原耕地(120 975)9.58%,改种经济作物9 229(亩),占原耕地(120 975)7.63%;搬迁居民625户2 075人。结论山西省儿童大骨节病呈稳定持续消除状态。病情消除是数十年社会变革综合措施落实取得的成果。目前,大骨节病发病机制不明确,只有建立长效防治机制,才能巩固防治成果。