艾滋病并发结核致免疫重建炎性综合征的临床及影像表现

作者：袁春旺; 赵大伟; 梁连春; 李在村; 陈枫; 段勇; 王微

来源：中华放射学杂志, 2008, 42(2): 149-151.

DOI：10.3321/j.issn:1005-1201.2008.02.009

• 获得性免疫缺陷综合征
• 结核
• 磁共振成像
• 体层摄影术
• X线计算机

目的 探讨艾滋病(AIDS)并发结核患者在高效抗逆转录病毒治疗(HAART)中发生免疫重建炎性综合征(IRIS)的临床特征及影像表现.方法 回顾分析4例AIDS并发结核患者在HAART中发生IRIS的临床及影像资料.结果 临床见发热4例,乏力及体重减轻3例,腹痛2例,咳嗽、咯痰1例,胸闷、喘憋1例.CT及MRI见颈部和(或)锁骨上区淋巴结增大3例,腹股沟淋巴结增大1例,肺门或纵隔淋巴结增大2例,腹部淋巴结增大1例;肝及肺实质受侵2例,肾、肾上腺、肠系膜、腹膜、腰大肌、脑及皮肤软组织受累1例.以上临床及影像表现均具有临时性及自限性特征,随着抗结核及HAART联合治疗的继续,病情均出现好转.结论 AIDS并发结核患者在HAART中均有可能发生IRIS,影像检查对IRIS的早期诊断、病情监测、疗效评价及治疗具有重要的作用.

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院