摘要
目的分析影响肝细胞癌(HCC)患者预后的手术相关因素。方法1991年1月~2002年6月实施根治性肝切除、随访资料和临床资料完整的HCC患者234例,回顾性分析医源性肝癌被膜破裂、术中出血量、输血量、手术持续时间、手术大小程度、肝门阻断次数和术后并发症(胆漏、切口感染、胸腔积液)等手术相关因素对患者长期存活的影响。生存时间比较采用Log-rank检验各因素间的相关性采用双变量相关分析。结果医源性肝癌被膜破裂、术中出血量、输血量和手术持续时间可影响HCC预后(P<0·05)。输血量与手术大小程度呈正相关(P<0·05),但出血量与后者无明显相关性(P>0·05)。结论减少出血和输血量、缩短手术时间、避免肝癌被膜破裂是改善HCC预后的重要举措。
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单位第三军医大学西南医院; 解放军总医院