内镜下治疗胆管癌的临床研究

作者：邹晓平; 曹俊; 姚玉玲; 刘明东; 吴毓麟

来源：中国消化内镜, 2007, (07): 12-15.

• 胆管癌
• MRCP
• 内镜治疗

目的探讨内镜下支架置入治疗胆管癌的疗效。方法3年内我院经内镜下治疗52例胆管癌患者,其中15例为胆管远端肿瘤,37例为肝门部肿瘤。37例肝门部的胆管癌根据MRCP检查进行Bismuth分型,其中Ⅰ型13例(35%)、Ⅱ型10例(27%)、Ⅲ型8例(22%)和Ⅳ型6例(16%),然后对于在内镜下于狭窄处分别置入单侧或双侧塑料和金属支架。结果52例胆管癌患者术后1周,CA-19-9和IL-6明显降低(P<0.05),术后1月TB、DB、AKP亦降低(P<0.05)。双侧塑料支架的支架置入成功率低于单侧支架置入成功率(P<0.05),且胆管炎并发率为9.1%。结论内镜支架置入是治疗胆管癌患者的有效方法,且单侧金属支架置入为优,联合监测CA-19-9和IL-6水平有助于提高胆管癌的诊断率和指导胆管癌的治疗。

• 单位
  鼓楼医院; 南京大学