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摘要
目的分析手术治疗双侧外展性声带麻痹的效果。方法选取栾川县人民医院和郑州大学第一附属医院2014-01—2016-01间收治的16例双侧外展性声带麻痹患者,均行CO2激光单侧杓状软骨次全切除术治疗。采用频闪喉镜观察术后声门裂大小与通气情况,并评估术后患者的发声质量及呼吸功能。结果本组患者中,14例1次手术成功,术后未发生呼吸困难,吞咽功能恢复正常,发声未显著下降。纤维喉镜检查显示术区黏膜愈合良好。随访13 a,上述症状均未复发。2例患者术后30 d出现呼吸困难,声嘶比术前更严重。喉镜检查显示术区肉芽增生并堵塞声门后区。再次手术将肉芽切除,术后予以雾化吸入。3个月后纤维喉镜检查显示杓状软骨切除部位的创面光滑,重建声门裂深吸时宽超过3 mm。随访6个月呼吸均平稳。结论对双侧外展性声带麻痹患者行CO2激光单侧杓状软骨次全切除术,简单易行、创伤小、患者术后恢复快,可保持其发声功能,并有效改善呼吸功能。
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