成都市1例输入性新型冠状病毒肺炎病例诊治及两次复阳过程探讨

作者：罗东霞; 刘大凤; 刘亚玲; 曾义岚^*; 赵本南; 何畏; 李青峰

来源：中国热带医学, 2020, 20(12): 1216-1219.

DOI：10.13604/j.cnki.46-1064/r.2020.12.21

• 新型冠状病毒肺炎
• 无症状感染者
• 核酸复阳
• 急性应激障碍

总结成都市一例输入型新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)病例的临床特点及出院后2次新冠病毒核酸检测阳性的过程,为临床管理此类病例提供经验。回顾性分析成都市一例输入型COVID-19病例的诊疗过程及出院15 d后复诊时的临床症状及检查结果。调查结果显示,病例于2020年3月7日在泰国查SARS-CoV-2核酸阳性,2020年3月10日抵蓉,由机场送入成都市公共卫生临床医疗中心隔离治疗。3月11日鼻咽拭子新型冠状病毒核酸检测可疑阳性,肛拭子查新型冠状病毒核酸阳性。体格检查无阳性体征,以"新型冠状病毒肺炎无症状感染者"收入院治疗,伴有细胞免疫功能下降,在住院22 d(病程第25天)后转为确诊病例。出院后15 d复查新冠病毒核酸复阳,再次治疗出院后病毒核酸第二次复阳。病例在第二次核酸复阳时伴有神经系统症状,完善检查后排除颅内感染及占位病变,诊断为焦虑抑郁状态,予精神科药物治疗后症状缓解。COVID-19无症状感染者可转为确诊病例,核酸复阳不代表患者病情复发或加重。COVID-19患者可出现心理障碍,医务人员需及时发现并予以心理干预及必要的药物治疗。

• 单位
  成都市公共卫生临床医疗中心