摘要

脑卒中后可发生血管性痴呆(VD)、脑卒中后抑郁(PSD)等情志病症,且与海马神经可塑密切相关。海马是神经重要核团之一,参与人体多种生理病理过程,对人体情绪变化也有重要影响。而脑卒中后伴发的情志病症(如PSD和VD)存在海马神经可塑障碍,主要表现为神经细胞萎缩、活性降低以及神经突触改变等。神经递质、神经营养因子及信号通路系统等均可能参与海马神经可塑,进而影响PSD的发病。脑卒中后存在的海马神经可塑为PSD及VD的早期预防提供了可能,对脑卒中进行早期干预并调节其神经可塑有望阻断脑卒中向PSD和VD进展。目前国内关于脑卒中后PSD和VD的研究仍较少,脑卒中后情志病症的演变及病因病机还有待进一步探讨和研究。