导管预处理溶液对PICC所致静脉炎预防效果的网状Meta分析

作者：崔钰; 惠静; 何月; 董丽^*

来源：中华现代护理杂志, 2019, (32).

• PICC
• 静脉炎
• 预处理
• 网状Meta分析

目的 探讨导管预处理对预防PICC静脉炎的效果,应用网状Meta分析得出预防PICC静脉炎最优的导管预处理溶液。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane Library、EBSCO、中国知网、维普数据库和万方数据期刊论文资源数据库,运用Stata14.0软件进行分析。结果 共纳入16篇随机对照试验,包含3 998例患者,涉及12种导管预处理溶液。森林图显示导管预处理溶液中常规生理盐水与0.125 mg/ml地塞米松溶液、50 U/ml肝素钠+0.25 mg/ml地塞米松混合液、0.08 mg/ml地塞米松溶液、50 U/ml肝素钠溶液、0.05 mg/ml地塞米松溶液、1.67 mg/ml地塞米松溶液差异有统计学意义(P<0.05)。不同溶液之间,0.04 mg/ml地塞米松溶液与0.125 mg/ml地塞米松溶液、0.08 mg/ml地塞米松溶液、0.05 mg/ml地塞米松溶液、1.67 mg/ml地塞米松溶液差异有统计学意义(P<0.05)。累积排序概率曲线下面积图(surface under the cumulative ranking,SUCRA)结果显示以下前4种导管预处理溶液预防PICC静脉效果较好,依次是1 600 U/ml庆大霉素+0.125 mg/ml地塞米松溶液、50 U/ml肝素钠+0.25 mg/ml地塞米松混合液、0.05 mg/ml地塞米松溶液和50 U/ml肝素钠溶液。结论 基于网状Meta分析结果与累积排序概率曲线下面积排序结果,导管预处理溶液与静脉炎的发生密切相关,1 600 U/ml庆大霉素+0.125 mg/ml地塞米松溶液、50 U/ml肝素钠+0.25 mg/ml地塞米松混合液、0.05 mg/ml地塞米松溶液和50 U/ml肝素钠溶液预防静脉炎效果优于其他预处理溶液,但仍需大样本研究进一步证实。

• 单位
  天津中医药大学第一附属医院