手辅助腹腔镜左半结肠根治性切除术的临床应用

作者：林良庆; 刘逸; 揭志刚; 李正荣; 曹毅; 张国阳

来源：世界华人消化杂志, 2014, 22(35): 5561-5566.

• 结肠癌
• 手辅助腹腔镜
• 左半结肠切除术
• 微创外科

目的:探讨手辅助腹腔镜(hand-assisted laparoscopic surgery,HALS)左半结肠根治性切除术的安全性及可行性.方法:对南昌大学第一附属医院41例结肠癌患者采用HALS左半结肠根治性切除术的临床资料进行回顾性分析,分析其临床应用价值.结果:本组患者手术均成功实施,无损伤脾脏而行脾切除者,无手术死亡病例.平均手术时间136.0 min±21.0 min,出血量为87.0 m L±13.0 m L,术后病理淋巴结清扫数为11.0枚±5.0枚,术后平均住院时间为7.0 d±4.0 d,术后患者疼痛轻,切口长度平均长6.0 cm±1.5 cm.术后无大出血、吻合口瘘、肠梗阻等严重并发症,均顺利出院.术后中位随访时间为29.5m o(3-48 m o),其中2例患者因肝转移死亡,1例患者因腹腔广泛转移死亡,本组病例3年累积生存率为83.6%.结论:运用HALS左半结肠根治性切除术治疗左半结肠癌是安全可行的,初步可以达到微创外科和肿瘤根治性的要求,远期疗效还需进一步研究.

• 单位
  南昌大学第一附属医院; 南昌大学