血管性眩晕和头晕诊断标准:Bárány协会前庭疾病分类委员会共识文件

作者:凌霞; 吴月霞; 冯宇菲; 钟利群; 赵桂萍; 杨旭; 王朝霞; Ji-Soo Kim; David E.Newman-Toker; Kevin A.Kerber; Klaus Jahn; Pierre Bertholon; John Waterston; Hyung Lee; Alexandre Bisdorff; Michael Strupp
来源:神经损伤与功能重建, 2022, 1-8.

摘要

本文介绍了Bárány协会前庭疾病分类委员会制定的血管性眩晕和头晕的诊断标准。分类中包括由卒中或短暂性脑缺血发作以及孤立性迷路梗死/出血和椎动脉压迫综合征引起的眩晕/头晕。眩晕和头晕是后循环卒中最常见的症状之一。血管性眩晕/头晕可能是急性持续性(≥24 h)或短暂性(数分钟至<24 h)发作。对于出现急性前庭症状和其他中枢神经系统症状和体征,包括中枢性HINTS体征(头脉冲试验正常、方向改变的凝视诱发性眼震或明显的眼球反向偏斜)的患者,尤其是伴有血管危险因素的患者,应该考虑血管性眩晕/头晕的诊断。尽管孤立性迷路梗死尚无确诊方法,但在卒中风险增加的患者中应该考虑,如果急性单侧前庭功能丧失同时伴有或在随后的30 d内出现小脑前下动脉区域的缺血性卒中,则可以推测为孤立性迷路梗死。对于椎动脉压迫综合征的诊断,常需要典型的临床症状、体征及其血管受损的影像学或超声证据支持。

  • 单位
    北京大学第一医院; 北京中医药大学东直门医院; 航天中心医院; 北京大学; 神经内科