阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压临床疗效的Meta分析

作者：赵钰玲; 董娅; 范亚莉; 李娜苗; 张莹莹; 鱼军; 李建英

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2018, 26(03): 1-5.

• 肺疾病,慢性阻塞性
• 辛伐他汀
• 阿奇霉素
• 治疗结果
• Meta分析

目的评价阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)的临床疗效。方法计算机检索Pub Med、Medline、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)及万方数据知识服务平台等数据库,筛选关于阿奇霉素联合辛伐他汀治疗COPD合并PAH临床疗效的相关文献,检索时间为建库至2017年3月。对照组患者采用辛伐他汀治疗,试验组患者采用阿奇霉素联合辛伐他汀治疗;采用Rev Man 5.3.0软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇文献,均为中文文献,包括776例患者。Meta分析结果显示,试验组患者治疗后用力肺活量[MD=0.39,95%CI(0.36,0.41),P<0.000 01]和第1秒用力呼气容积[MD=0.35,95%CI(0.23,0.47),P<0.000 01]大于对照组,治疗后动脉血氧分压[MD=8.32,95%CI(7.37,9.26),P<0.000 01]和动脉血氧饱和度[MD=3.82,95%CI(3.17,4.48),P<0.000 01]高于对照组,治疗后肺动脉收缩压[MD=-1.00,95%CI(-1.30,-0.71),P<0.000 01]、肺动脉舒张压[MD=-1.37,95%CI(-1.49,-1.25),P<0.000 01]及C反应蛋白[MD=-8.33,95%CI(-9.91,-6.74),P<0.000 01]低于对照组,治疗后6分钟步行距离[MD=75.78,95%CI(70.85,80.72),P<0.000 01)]长于对照组。结论现有文献证据表明,阿奇霉素联合辛伐他汀能有效改善COPD合并PAH患者心肺功能、动脉血气,降低肺动脉压力,减轻炎性反应。

• 单位
  西安交通大学; 延安大学; 西安市中心医院