3%高渗盐水联合托拉塞米治疗重症颅脑外伤致颅内高压患者的效果

作者：蔡昭文; 张晋宁; 江志贤; 林志忠; 李谋仪; 黄锦聪

来源：中外医学研究, 2023, 21(04): 131-134.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.04.033

• 托拉塞米
• 3%高渗盐水
• 重症颅脑外伤
• 颅内高压

目的：探讨3%高渗盐水联合托拉塞米治疗重症颅脑外伤致颅内高压患者的效果。方法：将福建医科大学附属泉州第一医院2019年2月—2022年2月收治的101例重症颅脑外伤致颅内高压患者按照随机数表法分为联合组（n=51）和常规组（n=50）。常规组予以3%高渗盐水治疗，联合组在常规组基础上予以托拉塞米治疗。观察两组药物起效指标、颅内压（ICP）改善情况、氧化应激指标及电解质平衡。结果：联合组药物起效时间、降低至最低ICP时间均短于常规组，ICP最大降幅高于常规组（P<0.05）。治疗3 d后，两组ICP、中心静脉压（CVP）及丙二醛（MDA）水平较治疗前均降低，且联合组均低于常规组，两组脑灌注压（CPP）、平均动脉压（MAP）、总抗氧化能力（T-Aoc）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）及血清钠离子（Na+）、血浆渗透压（POP）水平较治疗前均升高，且联合组均高于常规组（P<0.05）。结论：对重症颅脑外伤致颅内高压患者，应用3%高渗盐水联合托拉塞米治疗，有助于缩短药物起效时间，调节ICP，改善氧化应激水平，维持体内水电电解质平衡，疗效较好。

• 单位
  福建医科大学附属泉州第一医院