MR动态增强定量参数Ktrans值对前列腺外周带T2WI低信号病灶的鉴别诊断价值

作者：朱海滨; 江柳; 杨学东; 杜华睿; 张珏; 王霄英

来源：实用放射学杂志, 2012, 28(12): 1838-1841,1851.

DOI：10.3969/j.issn.1002-1671.2012.12.005

• 磁共振成像
• 动态增强成像
• 容积转换常数
• 外周带
• 前列腺

目的 探讨MR动态增强扫描定量参数Ktrans值对前列腺外周带T2WI低信号区的鉴别诊断价值.方法 回顾性收集前列腺MRI外周带T2WI低信号的患者共110例.穿刺活检证实为前列腺癌78例,前列腺炎32例.另取同期前列腺MR检查及前列腺穿刺活检均未见异常的14例患者作为对照组.所有病例均行动态增强MR扫描,并测量外周带T2低信号相应区域的Ktrans值.采用单因素方差分析对前列腺癌组、炎症组和正常外周带组间Ktrans值差异进行比较;判断诊断效能采用ROC分析.结果 前列腺癌组的Ktrans均值为(56.2±45.3)×10-3min-1;炎症组及正常外周带组相应的Ktrans均值分别为(20.8±9.3)×10-3min-1和(12.1±8.7)×10-3min-1.前列腺癌组与炎症组以及癌组与正常外周带组间Ktrans值差异均有统计学意义(P均<0.05),但是炎症组与正常外周带组Ktrans值差异无统计学意义(P＝0.46).利用癌区和非癌区相应Ktrans值描绘的ROC曲线下面积为0.83(P<0.00),最佳临界点为27.8×10-3min-1,此时诊断前列腺癌的敏感性为72.8%,特异性为84.4%.结论 前列腺癌组Ktrans值大于炎症组和正常外周带组,结合Ktrans值有助于对外周带肿瘤和炎症的鉴别,但炎症和正常前列腺外周带的Ktrans值有部分重叠.

• 单位
  北京大学第一医院; 北京肿瘤医院; 北京大学